Gert Oxby, DDS
Zahnarzt
Lysekil, Schweden
Zusammenfassung
Eine 59-jährige Patientin hatte eine frakturierte Brücke im linken Oberkiefer. Die Patientin wurde mit Implantaten versorgt. Es wurde die einzeitige chirurgische Vorgehensweise mit einer Frühbelastung der endgültigen Restauration gewählt.
Wichtige Voraussetzung für die einzeitige Vorgehensweise in Verbindung mit Frühbelastung ist ein präziser passiver Sitz der Suprakonstruktion. Aus diesem Grund wurde für die prothetische Versorgung eine Cresco™ -Brücke gewählt. Mit der Cresco- Methode ist es außerdem möglich Schrägstellungen von Implantaten auszugleichen. Neben den ästhetischen Vorteilen kann mit dieser Methode auf aufwändige Verfahren wie Sinuslift und/oder Knochenaufbau verzichtet werden.
1. Drei Astra Tech Implantate wurden inseriert. In Regio 23 wurde das Implantat in die frische Extraktionsalveole eingesetzt.
2. Vier Tage nach der Implantation wurden die Nähte entfernt und UniAbutments eingesetzt. Das Weichgewebe ist dank der konischen Implantat-Abutment Verbindung (Conical Seal Design™) des Astra Tech Implantat-Systems optimal ausgeformt und verheilt.
3. Im nächsten Schritt wurden die Abdruckpfosten mit Hilfe der Halteschrauben aus dem API™-Kit aufgeschraubt. Die Abformung erfolgte mit einem offenen Löffel, zusätzlich fand eine Bissregistrierung statt. Zur optimalen Ausformung des Weichgewebes wurden anschließend entsprechende Gingivaformer platziert.
4. Die Keramikbrücke wurde fertiggestellt.
5. 17 Tage nach der Implantat-Insertion wurde die endgültige Restauration eingesetzt. Vaseline wurde im Bereich der Gewinde benutzt, um die Friktion zu reduzieren und um eine optimale Drehmomentkontrolle sicherzustellen.
6. Das Bild zeigt die endgültige Restauration vier Jahre nach dem Einsetzen. Das Weichgewebe ist immer noch gesund und das marginale Knochenniveau blieb erhalten.
7. Röntgen-Kontrollaufnahme nach 4 Jahren.